たまに唇の裏にできる、いわゆる『口内炎』不快なものです。
医学的には、アフタ性口内炎といいますが、生じる原因は「これ一つが原因」という病気ではなく、
粘膜の防御力が一時的に落ちたところに、複数の要因が重なって起こるものです👅⚡
臨床的に整理します🩺
アフタ性口内炎ができる主な理由
① 免疫バランスの乱れ🛡️
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風邪・発熱後
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強い疲労
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睡眠不足
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ストレス😣
👉 体調を崩した後にできやすいのはこのためです。
② 口腔粘膜への物理的刺激👄
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頬や舌を噛む
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硬い食べ物
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義歯や詰め物の縁
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歯ブラシの刺激
👉 「小さな傷」+免疫反応で発症します。
③ 栄養素の不足🥗
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鉄欠乏
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葉酸欠乏
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ビタミンB群不足(特にB2・B6・B12)
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亜鉛欠乏
👉 背景に貧血が隠れていることもあります🩸
④ ホルモン・自律神経の影響🌀
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生理前後
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更年期
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強い緊張状態
👉 女性に多い理由の一つです。
⑤ 口腔内環境の悪化🦠
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口腔乾燥(ドライマウス)
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唾液量低下
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口腔清掃不良
👉 唾液の「治癒・防御作用」が低下します。
⑥ 遺伝的体質🧬
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家族にアフタ性口内炎が多い
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繰り返しできやすい体質
注意すべき「アフタそっくり」疾患⚠️
以下は単なる口内炎ではありません。
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ヘルペス性口内炎🦠同時に複数個できることが特徴。
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口腔カンジダ症🍄(アフタ症状より味覚障害になりやすい)
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ベーチェット病(すでに診断がなされている場合が多い)
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悪性腫瘍(治らない・硬い・出血する)⇒舌癌、口腔癌 ⇦喫煙者は要注意!
これの鑑別が極めて重要です。
👉 2週間以上治らない場合は要受診👀
臨床的ポイント🩺
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「疲れたからできた」で終わらせない
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繰り返す場合は
👉 貧血・栄養・薬剤・口腔乾燥の評価 -
ステロイド軟膏は早期使用が効果的✨
つまり📝
アフタ性口内炎は、バランスのよい食生活だと生じにくいです。
免疫低下・粘膜刺激・栄養不足・口腔環境悪化が重なって生じる。
背景因子を整えることが再発予防につながる👅🩺
口腔内の癌、悪性腫瘍の可能性との鑑別が重要となります。